Рассказывает Кирющенков Александр Петрович, научный сотрудник НИЛ здоровья женщины матери и ребенка ИМД Пироговского Университета, врач акушер-гинеколог
Применение музыки во время родового процесса – идея, безусловно, положительная и имеющая под собой физиологическую основу.
Музыкальная терапия – это не новое веяние, а общепризнанный нефармакологический способ оказания поддержки роженице. Благотворное воздействие правильно подобранных мелодий подтверждено многочисленными исследованиями.
В частности, турецкие исследования, проведенные в 2014 году, выявили, что музыкальная терапия в родах существенно снижает болевые ощущения и уровень тревоги, а также повышает общую удовлетворенность процессом. Музыка играет роль отвлекающего фактора, способствуя расслаблению, а расслабленное тело лучше переносит боль. Музыка помогает достичь ресурсного, спокойного и уверенного состояния. Для многих женщин возможность контролировать звуковую среду в напряженной обстановке родов является важным психологическим якорем.
Тайваньское исследование 2010 года заключило, что прослушивание музыки оказывает благоприятное влияние на течение родов и облегчает их, особенно для женщин, рожающих впервые.
Таким образом, музыка не может заменить медикаментозное обезболивание, когда оно необходимо, но является эффективным и безопасным дополнительным средством.
С точки зрения современной медицины, спокойная, приятная для женщины музыка не только не наносит вреда ребенку, но и может оказывать на него косвенное положительное воздействие.
Когда женщина расслабляется под музыку, в ее организме уменьшается выработка гормонов стресса (кортизола), улучшается кровообращение, в том числе и маточно-плацентарный кровоток. Это способствует лучшему снабжению малыша кислородом и питательными веществами.
Известно, что ребенок в утробе матери начинает слышать и различать звуки примерно с 26-й недели беременности, и знакомая, успокаивающая музыка способна создать для него ощущение безопасности.
Соответственно, вред может быть нанесен только в том случае, если музыка будет слишком громкой, агрессивной или вызывать у матери стресс и напряжение.
Оправдана ли такая практика и стоит ли ее внедрять повсеместно?
Как врач, я считаю практику использования музыки в родах полезной. Ее следует поддерживать и развивать, но в разумных и безопасных пределах.
Рациональный и безопасный подход, которому я придерживаюсь в своей практике, заключается в том, что женщина заранее выбирает любимую музыку, которая ее расслабляет и дарит положительные эмоции. Многие родильные дома уже предоставляют такую возможность, разрешая использовать собственные аудиоплееры или предлагая готовые подборки.
Использование наушников позволяет роженице полностью сосредоточиться на музыке, не мешая работе врачей, акушерок и других пациенток.
Важно также соблюдать санитарно-эпидемиологический режим. Родильный дом – это медицинское учреждение со строгими правилами. Любой, кто присутствует на родах, должен предоставить справки о состоянии здоровья. Присутствие постороннего человека (диджея) увеличивает риск инфекций, что недопустимо.
К услуге "диджей на родах" я, как практикующий врач, отношусь скептически.
Лишний человек в стерильной зоне родильного блока – это всегда дополнительный риск. Работа медицинской команды требует концентрации. Непредсказуемое поведение диджея или его оборудование могут помешать в критический момент. Тот же психологический и релаксационный эффект можно достичь с помощью заранее подготовленного плейлиста, без лишних затрат и сложностей.
А прослушивание музыки в родах – это прекрасный и эффективный способ создать комфортную атмосферу, который я как врач полностью поддерживаю. Однако этот инструмент должен использоваться с умом.
Будущим мамам я рекомендую составить свой собственный плейлист для родов, заранее обсудить возможность его использования с врачом и родильным домом. Это безопасно, эффективно и не требует больших финансовых затрат.
Внедрение возможности слушать музыку через индивидуальные наушники или акустические системы в палатах – это прогрессивный и правильный шаг, соответствующий принципам персонализированной и человеко-ориентированной медицины.
Подход к родам должен быть прежде всего безопасным и физиологичным, а музыка может стать отличным помощником на этом пути, но не главным действующим лицом.