Рассказывает Артищев Вячеслав Петрович, ассистент кафедры морфологии ИАМ Пироговского университета
Гельминты, известные как паразитические черви, поселяются в человеческом теле, вызывая группу заболеваний, известных под общим названием гельминтозы. Вопреки распространённому мнению о том, что эти болезни свойственны детям или отдалённым регионам, на самом деле гельминтозы широко распространены во всём мире, включая крупные города и развитые страны, и могут представлять серьёзную угрозу для здоровья. Их опасность обусловлена хроническим течением, разнообразием клинических проявлений и способностью имитировать другие заболевания.
Проникая в организм, гельминты используют его как источник питательных веществ, место обитания и размножения. Основной путь заражения — фекально-оральный, через грязные руки, немытые фрукты и овощи, воду, а также недостаточно приготовленные мясные и рыбные продукты. Некоторые виды паразитов способны проникать через кожный покров, что характерно, например, для анкилостом. Отдельного внимания заслуживает передача через животных, в том числе домашних: кошки и собаки часто выступают резервуаром для личинок или яиц гельминтов, представляющих опасность для человека. Поэтому профилактика гельминтозов невозможна без соблюдения базовых правил гигиены: мытья рук перед приёмом пищи и после посещения улицы, тщательной обработки овощей и фруктов, достаточной термической обработки мяса и рыбы, а также регулярной дегельминтизации домашних питомцев. Контакт с потенциально заражённой почвой, особенно у детей, также требует повышенной осторожности: игрушки, принесённые с улицы, не должны контактировать с кухонными поверхностями, а уличную обувь и одежду следует хранить отдельно от домашних вещей.
Попав внутрь, гельминты проходят сложный цикл миграции: некоторые, например, аскариды, после попадания в кишечник проникают в кровоток, достигая печени, сердца, лёгких, а затем снова возвращаются в желудочно-кишечный тракт. Этот процесс сопровождается повреждением тканей и развитием воспаления. Однако наибольшую опасность представляет не механическое воздействие, а длительное влияние паразитов на иммунную систему и метаболизм. Они подавляют иммунитет, создавая благоприятные условия для развития вторичных инфекций, и могут вызывать аллергические реакции, в том числе бронхиальную астму. Кроме того, многие гельминты выделяют токсичные вещества, которые отравляют организм и нарушают нормальную работу внутренних органов.
Некоторые виды паразитов особенно опасны из-за их способности поражать жизненно важные органы. Например, эхинококки формируют кисты в печени, лёгких, а иногда и в головном мозге. Эти образования требуют хирургического вмешательства и могут привести к летальному исходу. Личиночная стадия свиного цепня может проникать в ткань мозга, вызывая цистицеркоз — одно из самых тяжёлых паразитарных заболеваний у человека.
Диагностика гельминтозов часто затруднена. Симптомы обычно неспецифичны: слабость, утомляемость, головные боли, снижение аппетита, абдоминальные боли, нарушения стула. Зачастую гельминты вызывают симптомы, сходные с хроническими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или дыхательной системы. При этом лабораторные анализы, особенно однократные, не всегда дают точный результат. Диагностика требует комплексного подхода: повторных микроскопических исследований, серологических анализов, в некоторых случаях — ПЦР или УЗИ для выявления кист и инкапсулированных форм. Именно поэтому профилактика остаётся самым надёжным способом борьбы с гельминтами. Она включает в себя не только личную гигиену, но и контроль за возможными источниками заражения: отказ от употребления сырой или недостаточно обработанной рыбы и мяса, особенно дичи и речной рыбы, регулярную дегельминтизацию домашних животных, санитарную обработку поверхностей, игрушек и предметов, с которыми контактируют дети.
Опасность гельминтозов заключается ещё и в том, что человек может быть носителем паразитов в течение многих лет, не подозревая об этом. За это время паразиты не только истощают организм, но и способствуют развитию хронических воспалительных процессов, нарушению всасывания витаминов и минералов, снижению массы тела и работоспособности.
Особенно тяжело гельминтозы переносятся детьми: на фоне инвазии могут замедляться физическое и умственное развитие, снижаться успеваемость, проявляться признаки гиповитаминоза. Чтобы избежать этого, важно с раннего возраста прививать детям устойчивые гигиенические навыки: не брать в рот посторонние предметы, не контактировать с бездомными животными, мыть руки после игр в песке, работы с землёй или купания в водоёмах.
Паразитарные заболевания — это не проблема прошлого и не удел развивающихся стран. Они существуют рядом с нами, проникают в организм незаметно и действуют медленно, но разрушительно. Чем раньше человек осознает это и начнёт принимать меры предосторожности, тем больше у него шансов сохранить здоровье.
