Рассказывает Екатерина Геннадьевна Титова, гастроэнтеролог, нутрициолог, старший преподаватель кафедры патофизиологии и клинической патофизиологии Института биологии и патологии человека Пироговского Университета Минздрава России
Праздничное пиршество – это серьезное испытание для пищеварительной системы: изобилие жиров, углеводов, искусственных добавок и алкоголя. Это прямой путь к эскалации гастрита, панкреатита, холецистита и приобретению пищевых интоксикаций.
Разрыв пищевода после употребления шампанского (синдром Бурхаве) – крайне редкое, но смертельно опасное состояние. Само по себе шампанское не провоцирует разрыв, однако чрезмерные дозы в сочетании с перееданием и последующей неукротимой рвотой могут спровоцировать его появление.
Механизм развития таков: алкоголь и обильная еда раздражают слизистую желудка, вызывая тошноту, переходящую в рвоту. При очень сильной и многократной рвоте резко возрастает давление внутри пищевода. Если мышцы пищевода находятся в состоянии спазма, или присутствуют предрасполагающие факторы (например, эзофагеальная грыжа), это чрезмерное давление может стать причиной разрыва стенки пищевода. Более распространенный, но менее критичный итог подобной рвоты – синдром Мэллори-Вейса – линейные разрывы слизистой оболочки пищевода в области перехода в желудок, проявляющиеся рвотой с кровью.
Важно подчеркнуть: это исключительные случаи. Умеренное употребление шампанского не приведет к таким последствиям для большинства людей. Обострение гастрита/панкреатита: факторы риска и первая помощь
Что является провокатором: Гастрит: Острая, кислая, маринованная пища (например, селедка "под шубой", салаты с добавлением уксуса), цитрусовые, игристые вина, газированные напитки, употребление кофе натощак. Панкреатит: Жирная пища (сало, жирные сорта мяса, кремы на масляной основе), острая пища, алкоголь (особенно крепкие напитки и в больших количествах), переедание.
Что предпринять при ОСТРОМ ПРИСТУПЕ (интенсивная боль, тошнота) в праздничные дни:
Немедленно прекратить прием пищи и напитков (за исключением небольших глотков воды).
Принять вынужденное положение: при панкреатите – поза эмбриона, в некоторых случаях облегчает болевой синдром.
Не применять согревающие компрессы! Грелка противопоказана.
Принять спазмолитическое средство (но-шпа - дротаверин), если боль носит спастический характер.
НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ВЫЗВАТЬ БРИГАДУ СКОРОЙ ПОМОЩИ. Острый панкреатит представляет угрозу для жизни. Гастрит, сопровождающийся сильной болью, также требует врачебного осмотра.
Алкоголь и запор: причины и способы решения
Действительно, употребление алкоголя может привести к запору. Причины кроются в следующем: Дегидратация: Алкоголь обладает мочегонным эффектом. Организм извлекает воду из кишечника для процессов детоксикации, в результате чего каловые массы становятся плотными и сухими. Подавление моторики кишечника: Алкоголь нарушает нейронную регуляцию перистальтики. Дисбактериоз: Спирт угнетает рост полезной микрофлоры кишечника.
Что можно сделать:
Восстановить гидробаланс: употреблять чистую воду, растворы для регидратации.
Увеличить потребление клетчатки: печеные овощи (тыква, морковь, цукини), чернослив, овсяная каша (из цельных хлопьев) на воде, псиллиум.
Увеличить физическую активность: легкая прогулка способствует стимуляции работы кишечника.
Избегать употребления слабительных препаратов сразу! Дать организму 2-3 дня на восстановление.
Другие проблемы с пищеварением в праздничные дни Билиарный сладж / Приступ желчной колики: провоцируется употреблением жирной пищи и алкогольных напитков. Функциональная диспепсия («ленивый желудок»): ощущение тяжести, быстрое наступление чувства насыщения, ощущение переполненности даже при небольшом объеме съеденной пищи. Алкогольный гепатит: ноющая боль в правом подреберье, тошнота, общее недомогание. Рефлюкс (изжога): провоцируется жирной, острой пищей, алкоголем, переполнением желудка и наклонами туловища (например, при попытке достать подарок из-под елки). Тяжесть, метеоризм, отравление: как себе помочь?
При чувстве тяжести и вздутии живота (функциональные расстройства): Разгрузочный день: употребление теплой воды, некрепкого чая, травяных настоев (мята, фенхель, ромашка). Воздержитесь от жирной, жареной, острой пищи, копченых продуктов. Предпочтение следует отдать овощным супам, кашам, сваренным на воде, отварному нежирному мясу или рыбе, запеченным фруктам. Дробное питание: небольшие порции 5-6 раз в течение дня. Прием ферментных препаратов (панкреатин) может оказать помощь, но не в качестве средства для регулярного применения. Прием прокинетиков (итоприд, домперидон) по назначению лечащего врача при выраженной тяжести.
При подозрении на ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ (тошнота, диарея, слабость): Промывание желудка (выпить 1-1.5 л теплой воды и спровоцировать рвоту), если нет острой боли. Прием энтеросорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель). Потребление регидратационных растворов или подсоленной воды небольшими порциями для предотвращения дегидратации. Голодание на протяжении первых 4-6 часов, затем соблюдение строгой диеты (рисовый отвар, картофельное пюре, приготовленное на воде, нежирный куриный бульон, бананы).
Важно помнить: при любой острой, невыносимой боли, многократной рвоте, появлении крови в рвотных массах или стуле, желтухе – требуется немедленный вызов скорой медицинской помощи. Не стоит откладывать обращение к врачу до окончания праздников.
